Paciente con botriomicosis pulmonar primaria confundida con actinomicosis: una mortal e infrecuente enfermedad infecciosa / A patient with primary pulmonary botryomycosis mistaken with actinomycosis: a lethal and uncommon infectious disease

La botriomicosis es una mortal e infrecuente infección bacteriana granulomatosa supurativa. Presentamos el caso de una paciente de 52 años que reingresó por cuadro respiratorio complicado dos meses anteriores, con síntomas caracterizados por tos, disnea, alza térmica, inapetencia y pérdida de peso. En la tomografía pulmonar se observó fibrosis, infiltrado alveolar bilateral, cavidades y bronquiectasias bilaterales. La citología de aspirado bronquial mostró gránulos azurófilos haciendo sospechar de actinomicosis, por lo que se le dio tratamiento con penicilina, sin mejoría. En el segundo cultivo de aspirado bronquial el patólogo describió a dos grupos de colonias bacterianas gramnegativas de Escherichia coli, las cuales simularon gránulos azurófilos, planteándose como diagnóstico definitivo botriomicosis pulmonar por E. coli BLEE, no obstante, la paciente ya había fallecido. Como conclusión, se reporta una patología infecciosa de muy baja prevalencia, pero frecuentemente confundida con la Actinomicosis, cuyo diagnóstico temprano es extremadamente importante para reducir su alta mortalidad.

Botryomycosis is a lethal and uncommon granulomatous and suppurative bacterial infection. We present the case of a 52-year old female patient who was readmitted because of a respiratory disease that became complicated. She had had cough, dyspnea, fever, loss of appetite, and weight loss. A pulmonary CT scan showed fibrosis, bilateral alveolar infiltrate, cavities, and bilateral bronchiectasis. Bronchial aspirate cytology showed azurophilic granules, leading to suspect a diagnoses of actinomycosis, so penicillin was started, but no improvement was observed. In the second culture of bronchial aspirate two groups of Gram-negative bacteria colonies resembling Escherichia coli were observed, but also images resembling azurophilic granules were found, so the definitive diagnosis proposed was pulmonary botryomycosis caused by BLEE E. coli; nonetheless, the patient had just passed away. As a conclusion, an infectious disease with a very low prevalence is reported, where an early diagnosis is extremely important in order to reduce its high lethality rate.

Enteroparasitosis en niños de una comunidad rural de Lima-Perú / Enteric parasites in children of a rural community in Lima, Peru

Determinar la frecuencia de enteroparasitosis en niños de 1 a 10 años de una comunidad rural del departamento de Lima-Perú. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal. La población de estudio fueron los niños de 1 a 10 años. Se usó el examen coproparasitológico microscópico directo y el método de Graham. Se analizaron los datos mediante el programa Microsoft Excel 2010. Resultados: Se estudiaron 36 (100%)niños, 22 (61,1%) resultaron ser mono parasitados y 10 (27,8%) multiparasitados. El parásito intestinal más observadofue el Blastocystis hominis en el 33,3% de los casos. Conclusiones: Se identificó a una población que en su granmayoría presentaron carencias sanitarias y que vivían en condiciones rurales, y que tuvieron una alta frecuencia de enteroparasitosis tanto con el examen coproparasitológico microscópico directo como con el método de Graham.

Objective: To determine the prevalence of enteric parasites in 1-10 year children of a rural community in Lima, Peru. Methods: A cross-sectional study was conducted involving children from 1-10 years of age. Direct microscopic examination and Graham test were performed. Data were analyzed using Microsoft Excel 2010. Results: 36 children were studied; 22 (61.1%) were mono infected and 10 (27.8%) were poli-infected. The most common parasite identified was Blastocystis hominis in 33.3% of cases. Conclusions: We identified a population with a high prevalence of enteric parasitic infections that lived in a rural area with poor sanitary conditions.

Síndrome de burnout en estudiantes de medicina pertenecientes a sociedades científicas peruanas: un estudio multicéntrico / Burnout syndrome in medical students belonging to Peruvian scientific societies: A multicenter study

Identificar la frecuencia de síndrome de burnout (SBO) en los estudiantes de Medicina pertenecientes a sociedades científicas peruanas en el 2015. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal. La población estudiada fueron todos los estudiantes de medicina humana pertenecientes a 9 sociedades científicas de diferentes departamentos del Perú y afiliadas a la Sociedad Científica Médica Estudiantil Peruana (SOCIMEP). La recolección de datos fue a través de un cuestionario para datos biográficos y el Maslach Burnout Inventory. Resultados: Se encuestó a 158 estudiantes de medicina humana pertenecientes a 9 sociedades científicas peruanas. El 24,1 % tuvo un nivel severo de agotamiento emocional, el 45,6% un nivel severo de despersonalización, el 25,3% un nivel bajo de realización personal y 57,6% tuvieron SBO. El 60,8% de los estudiantes se encontraba realizando algún trabajo de investigación y el 49,4% ocupaba algún cargo en su sociedad científica. Conclusiones: Se identificó una importante frecuencia de SBO en los estudiantes de Medicina pertenecientes a las sociedades científicas estudiadas...

To identify the frequency of burnout syndrome (BOS) in medical students belonging to Peruvian scientific societies (2015). Material and Methods: It is an observational, descriptive and transversal study. The study population was all students of human medicine belonging to 9 scientific societies involving different departments of Peru and affiliated to the Sociedad Científica Médica Estudiantil Peruana (SOCIMEP). The data collection was through a biographical data questionnaire and the Maslach Burnout Inventory. Results: We surveyed 158 students of Human Medicine belonging to 9 Peruvian scientific societies. The 24.1% had a severe emotional exhaustion level, 45.6% a severe level of depersonalization, 25.3% reported low level of personal accomplishment, and 57.6% had BOS. The 60.8% of students were doing some research and 49.4% occupied a position in the scientific society. Conclusions: An important frequency of BOS was identified in the medical students belonging to scientific societies of the study...

Tuberculosis en trabajadores de salud: Estudio epidemiológico y clínico en el Hospital Nacional Hipólito Unanue / Tuberculosis in health workers: clinical and epidemiological study in Hospital Nacional Hipólito Unánue

Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de los trabajadores de salud del Hospital Nacional Hipólito Unanue (HNHU) con diagnóstico de Tuberculosis (TBC) entre el 2006 y 2013. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal, retrospectivo, realizado en el HNHU de categoría III-1. La población estudiada estuvo constituida por los trabajadores de salud con diagnóstico de Tuberculosis entre el 2006 y el 2013. La muestra fue todo el universo. La técnica fue de documentación. Se utilizó estadística descriptiva y los programas Microsoft Excel 2010 y SPSS v 19. Resultados: Se identificaron 56 trabajadores de Salud con diagnóstico de TBC, 4 fueron BK (+++) y uno falleció. La frecuencia de los casos tuvo una tendencia a disminuir desde el 2008, con su valor más bajo en el 2012. Conclusiones: La mayoría fueron diagnosticados en el 2007 y 2013, médicos residentes, BK negativo, con TBC pulmonar sensible y del Servicio de Hospitalización de Especialidades...

Objective: To describe clinical and epidemiological features of tuberculosis (TBC) among health care workers (HCW) at Hospital Nacional Hipólito Unánue (HNHU) from 2006 to 2013. Methods: Observational study conducted at HNHU (category III-1 hospital). All HCW with the diagnosis of TBC within the study period were included. Descriptive statistics were carried-out using Microsoft Excel 2010 and SPSS v 19. Results: 56 HCW were identified, 4 had sputum smears 4+plus and one died. TBC rates decreased since 2008 with a nadir in 2012. Conclusions: Most of the HCW were diagnosed between 2007 and 2013, being mostly medical residents with negative sputum smears and drug sensitive TBC from the specialty hospitalization services...